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寒冬注意婴幼儿肺炎

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发布于2023-05-01

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  支气管肺炎是婴幼儿时期常见病多发病,3个月~2岁的幼儿多见,一年四季皆可发病,但以寒冷气候多变的秋冬季节发病率最高,对小儿健康影响很大。

  婴幼儿年龄小,机体抵抗能力差,寒冷容易诱发感冒,感冒后损害气管支气管直达肺组织,容易引起肺炎;幼儿肺组织弹力差,肺泡数量少,血循环丰富,容易发生肺部感染;婴幼儿感冒后不会述说病情,排痰受限,用药不及时,发现症状晚,待出现憋喘后才知已患上肺炎;此外,婴幼儿营养不良佝偻病胸廓变形肺组织扩张受限更是好发肺炎的原因。支气管肺炎的病变主要为细小毛细支气管壁的粘膜充血水肿渗出,炎症累及肺泡所致。

  本病起病可急可缓,主要症状为发热咳嗽憋喘,发热高低不等,部分患儿可不发热。咳嗽初为干咳,2~3天后咳嗽有痰,婴幼儿不会排痰可听到喉中痰鸣音,之后开始发生憋喘,轻者呼吸急促浅快,哭闹烦躁不安,重者可见鼻翼扇动口周青紫口唇紫绀,头随呼吸呈点头样呼吸,胸骨上及肋缘下以及肋间隙明显凹陷叫做三凹征阳性。肺部听诊可有大中湿罗音以及捻发音,检验白细胞增高,中性增高明显,X光胸部透视可见肺门阴影模糊增大,肺下部可有大小不等斑片状阴影。此时病情如果未经治疗,病情发展影响心脏。幼儿可突然烦躁不安,呼吸困难加重,面色灰暗,口唇青紫,四肢发凉,脉搏细弱等心力衰竭血循环不良征象。如不抢救,婴幼儿很快会死亡。

  支气管肺炎除发生心衰外,还会并发脓胸肺脓肿皮下及纵隔气肿心肌炎及中毒性脑病,切不可等闲视之。

  治疗幼儿肺炎,轻者给以足量的抗生素静脉点滴和止咳化痰药物,病重者还要给以强心药物氧气吸入平喘治疗,一般7~8天就会痊愈。治疗不彻底就会转成慢性迁延性肺炎。

  预防小儿肺炎,增强体质,提高身体抵抗能力是关键。幼儿平时应加强体格锻炼,常到户外活动,接受阳光照射,并行呼吸道冷空气刺激耐寒锻炼。冬季穿衣要适量,因小儿好动,过度保暖易出汗,而易患感冒。多吃肉类及豆制品,多喝骨头汤,哺乳母亲应加强食物调配,增加乳汁的营养成分,防止婴幼儿营养不良及缺钙。小儿身体健康,不受感冒袭击,就不容易患发肺炎。

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