小儿踝关节扭伤的症状

好酷屋教程网小编为您收集和整理了小儿踝关节扭伤的症状的相关教程：外侧韧带损伤由足部强力内翻引起。因外踝较

外侧韧带损伤

由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱，使足内翻活动度较大，临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂较多见，其临床表现是踝外侧疼痛肿胀走路跛行；有时可见皮下瘀血；外侧韧带部位有压痛；使足内翻时，引起外侧韧带部位疼痛加剧。外侧韧带完全断裂较少见，局部症状更明显。

内侧韧带损伤

由足部强力外翻引起，发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似，但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛肿胀压痛足外翻时，引起内侧韧带部位疼痛，也可有撕脱骨折。

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诊断依据

病史：

患者有急性或慢性踝关节扭伤，初次扭伤或反复扭伤。

症状与体征：

初次扭伤患者症状往往比较严重，出现踝关节疼痛肿胀，在扭伤时会有踝关节脱位感，踝关节轻度内翻，于踝关节外侧韧带走形处可出现明显的压痛点。急性损伤因伤处疼痛肿胀，查体不易完成。经麻醉止痛后可能查出抽屉试验阳性，内翻应力试验阳性等。检查时须与对侧正常关节进行对比，防止因先天性关节松弛导致误判。慢性损伤或反复扭伤的患者症状相对较轻，抽屉试验和内翻应力试验更易引出阳性体征。

3影像学检查：

首先应拍摄踝关节正位侧位X线片排除是否有踝关节骨折。随后可进行MRI检查，近一步确定韧带损伤的情况，并知晓关节囊及关节软骨损伤的情况。

根据体征和影像学检查确定踝关节扭伤的部位及严重程度。

注意事项

保护好扭伤处：当出现踝关节扭伤时，首先应该好好保护患处，避免二次受伤。

冷敷和热敷：踝关节扭伤往往伴随着关节肿大和淤血，在扭伤后的小时内，应该进行冷敷以收缩破损的毛细血管，减轻局部充血的现象，同时降低痛感。-8小时坚持冷敷但可以降低频率，等到8小时后再进行热敷，消散扭伤周围的淤血。

3抬高患肢并制动：踝关节扭伤后，应尽量将患肢抬高到心脏位置，加速静脉血和淋巴液的循环，从而达到消除肿胀的目的。可以用石膏或支具固定踝关节于轻度外翻制动。

在扭伤恢复后，要增强踝关节周围肌肉力量，进行高危运动时佩戴合适的护具。一般情况下，急性扭伤-3周可以恢复，但是肿胀可能持续数周乃至数月才能消退。

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