曲阜职工医保报销比例 曲阜市职工医保报销比例

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发布于2023-04-17

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　　济宁市内定点医院住院起付标准及报销比例

　　职工基本医疗保险门诊慢性病的报销标准：纳入统筹的医疗费用，1000元以上的部分，甲、乙类疾病的支付比例分别为85%、75%；进入大病保险的支付比例为90%。

　　职工医保大病特药的报销标准：一个医疗年度内，大病特药2万元以内的部分由参保人自己负担，2万元以上部分由医保报销80%，最多报销40万元。

　　异地就医人员住院报销标准：办理转诊转院备案手续的医疗费，个人首先自负10%后再按规定的比例报销；办理异地急诊备案手续的医疗费，报销比例按照办理转诊转院备案比例执行；未办理以上两种备案手续发生的异地医疗费，个人首先自负30%后再按规定的比例报销。

　　长期护理保险费用报销标准：参保人员发生的符合规定护理费用,长护保险基金支付不设起付线。一、二、三级长护医疗机构发生的医疗专护费用,长护基金支付比例分别为90％、85％、80％；长护护理机构、医养结合养老机构发生的机构护理费用支付比例为85％；各类定点长护机构发生的居家护理费用支付比例为90％,其余费用由个人负担。

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